Неправильный прикус — это аномальное смыкание зубных рядов, которое проявляется не только выраженными эстетическими недостатками внешнего вида, но и нарушением жевания, речи, мимики, ведет к развитию стоматологических заболеваний и патологии верхних дыхательных путей.

Основная причина- наследственная предрасположенность, связанная с ростом челюстей, скученность зубов, возникающая в следствие аномального роста зубов мудрости, неправильная осанка, заболевания, протекающие с нарушением носового дыхания.

Существую разные виды нарушения прикуса, а диагностикой и коррекцией их занимается раздел стоматологии — ортодонтия. Исправлять прикус можно и нужно в любом возрасте. На постоянных (коренных) зубах существует два основных способа исправления прикуса- на брекетах и на элайнерах. Какой способ предпочтителен определяют совместно доктор и пациент после осмотра и обследования.

Рассмотрим первый вариант — лечение на брекетах. Самый важный этап лечения — это диагностика. Она включает обязательное проведение компьютерной томографии -для оценки состояния зубочелюстной системы, и изготовление моделей челюстей пациента путем снятия оттисков с зубов.

В настоящее время используются не только классические гипсовые слепки, но и цифрровые модели, сделанные интраоральным (внутриротовым) ЗД сканером. По этим моделям ортодонт может рассчитать траекторию перемещения всех зубов и сроки лечения .

Сам процесс лечения занимает от 6 до 18 месяцев. Перед началом требуется полная санация полости рта- лечение кариеса и проведение профессиональной гигиены полости рта. И практически во всех случаях требуется удаления зубов мудрости, что необходимо для создания места, которое требуется перемещаемым зубам. Во время лечения надо следовать определенным правилам-избегать контактных видов спорта, жевательной резинки, вязкой пищи (мед, конфеты) орехи, так как они плохо очищаются и могут повредить брекет систему. И ! особое внимание надо уделять уходу за зубами. Так как доступ к зубам ограничен во время чистки зубов надо использовать специальные флоссы (зубные нити), щетки и ершики, и обязательно регулярно проводить профессиональную гигиену полости рта 1 раз в 3-4 месяцев.

Основной этап коррекции на брекетах— это установка самих брекетов. Классическая брекет -система состоит из самих брекетов (похожие на скобы конструкции с замковым механизмом), которые устанавливаются на поверхность зуба с помощью клеевого композита, и -ортодонтической дуги, которая устанавливается в брекеты. Эта силовая дуга обладает упругостью и эластичностью за счет чего стремится занять ту форму, которую ей придают. Именно под давлением этой дуги происходит перемещение зубного ряда в нормальное положение.

В некоторых случаях дополнительно на брекеты устанавливают так называемые эластики- резиновые кольца, которые в определенном положении усиливают давление силовой дуги. Их используют дополнительной коррекции воздействия ортопедической конструкции.

Сами брекет системы бывают нескольких видов в зависимости от вида материала из которого они изготовлены, и месту крепления.

Самые популярные, удобные в использовании и демократичные по цене- металлические брекеты, выполненные из медицинской стали и не самые эстетичные. Основное противопоказание к ним- аллергия на металл. Тогда используют — керамические, пластиковые, титановые, сапфировые (выполненные из оксида аллюминия) и даже комбинированные брекет -системы.

Наиболее распространенный метод крепления- на вестибулярной (наружной) поверхности зубов. Возможна установка на внутренней (лингвальной) поверхности- тогда брекетов не видно, но в использовании они могут доставлять неудобства пациенту. Но, выбор системы не влияет на эффективность лечения и конечный результат.

Следующий этап лечения (ретенционный- от латинского слова-" удерживать ") наступает уже после снятия брекетов- закрепление позиции зубов в правильном положении. Это делается с помощью ретейнеров, которые бывают двух видов: съемные — ретенционные капы, изготовленные по Вашим индивидуальным моделям, и, которые надо носить минимум 12 часов в сутки, преимущественно во время ночного сна. И -несъемные-в виде проволочки, которую фиксируют на внутренней поверхности зубов. Как правило эти два метода комбинируют. Этот период длится около 6−8 месяцев. За это время происходит обновление и укрепление кости и связок в области корней зубов.

Установка и ношение брекетов- абсолютно безболезненный процесс. В начале могут беспокоить дискомфорт, непрятные ощущение в области сдвигаемых зубов, которые самостоятельно проходят через несколько недель. А чтобы снять трение на слизистые оболочки щек можно использовать ортодонтический воск, абсолютно безвредный и бесцветный. Снимаются брекеты легко, при помощи специальных резинок и щеточек.
Часто задается вопрос — можно ли ставить элайнеры на одну челюсть-нет, это невозможно, потому что практически нельзя получить правильное смыкание з, передвигая зубы только одной челюсти.

Если вы решили исправить прикус уже в зрелом возрасте (например не носили брекеты в детстве)---можно исправить положение, наклон зубов, но, идеальным результат не будет, так как этому времени зубы уже повреждены- стерты, истончена эмаль, есть кариес и т. д. Поэтому после брекетов мы рекомендуем сразу установить виниры, возможно одновременно с установкой ретейнеров. И тогда получается прекрасная улыбка на долгие годы.